【仁心仁术】产妇胎盘早剥大出血！多学科与死神奋战之上集～～～

劫后余生

　　“谢谢你们，要不是你们，宝宝和我可能都救不回来了！”产妇小舒躺在病床上握着医生的手轻声说道。产后的小舒虽然有些虚弱，但身体情况逐渐得到好转，脸色也开始慢慢红润起来，回想起生产时当天的情景，依旧让人胆战心惊。

事件回放

胎盘早剥，紧急入院

2018年7月5日下午15:07，下腹突然胀痛2小时伴阴道流血的小舒在家属的陪同下紧急入院，经检查发现，小舒出现板状腹，胎心音为75次/分，考虑到是胎盘早剥的症状。并且会随时出现胎死宫内的情况，妇产科主任陈芳立即组成抢救小组，并要求在最短的时间内做好术前准备并送手术室行剖腹产手术。

不到20分钟，成功取出婴儿

更衣、备皮、术前输液……..5分钟

洗手、铺巾、术区消毒……..5分钟

麻醉、剖腹、止血……….孩子取出，9分钟

从术前准备到孩子成功取出共用了20分钟不到！

小宝贝虽然成功取出，但宝贝的情况并不乐观！（想知道小宝贝是如何成功脱险的？下期告诉您！）

死亡边缘，奋力恶战

医护人员成功取出男婴后，孩子母亲的抢救工作仍在紧张进行中，因此刻孩子伟大的母亲仍然在死亡的边缘上徘徊，医护人员与死神的恶战正在进行……

子宫收缩乏力！宫腔内见大量凝血块约600毫升！术中因子宫收缩乏力再次出血900-1000毫升，术后腹腔引流管见血液约400ml！腹腔切口渗血阴道出血不凝，产妇出血不凝！---DIC……..每一项报告均是危险信号！陈芳主任与抢救小组成员沉着应对，“注射与静滴缩宫素，静滴纤维蛋白原，输红细胞与血浆，请专家急会诊…….”抢救现场有条不絮的展开。

　　经过数小时的奋力抢救，“产妇阴道出血量减少！子宫收缩好！切口无明显渗血！腹腔引流袋未见液体排出！……21:00各项检查指标恢复正常。小舒终于与大伙一起将死神打败了！在抢救期间，小舒出血量约2500ml——这相当于她身体近2/3的血液！

绿色通道，抢救成功

“从小舒入院到送进手术室再到成功救出宝宝，经过的时间前后只花了20分钟不到，当时的情形并不乐观，病人入院时，根据症状、体征、超声和实验室检查，诊断胎儿窘迫和胎盘早剥明确。而且患者为年轻女性，当时发病急，病情危重，考虑到胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、子宫卒中、子宫收缩乏力、大出血，我们果断组织抢救小组进行抢救处理，在班医护人员快速反应，院内抢救绿色通道一路通畅，在第一时间以最快的速度成功救治患者”陈主任回忆说。

陈主任还补充：“预防宫缩乏力，防治并发症是治疗原则，出现紧急情况时，必须保持冷静，依靠扎实的临床经验，果断作出判断才能保证抢救成功。”

悉心照护，获赠锦旗

在后续的康复治疗中，医护人员悉心照顾，为小舒合理安排饮食，并做好各方面的宣教工作。住院七天后便顺利康复出院，为表达对我院的感谢之情，小舒特意带着小宝贝回来看望妇产科医护人员，并赠送锦旗以赞扬我院医护人员医术精湛，医德高尚。

南海区第八人民医院妇产科是首批获得广东省颁发的接生执业许可证单位之一，1998年通过国家爱婴医院评审。开设门诊、住院部，住院常设现床位53张，其中妇科23张，产科30张。 

医疗设备

 妇产科拥有电子腹腔镜、电子宫腔镜、电子阴道镜、聚焦超声治疗仪、LEEP刀、盆底肌肉康复仪、母婴监护仪5台、胎音监护仪6台、万能产床3张、新生儿抢救台，可视人流机等先进的医疗设备。

LEEP刀

彩色超声多普勒诊断仪（四维）

内窥镜摄像系统

供稿：妇产科

资料整理：宣传科